病情描述:尿酸高的人能不能喝牛奶
主任医师 北京积水潭医院
尿酸高的人可以适量饮用牛奶,牛奶属于低嘌呤食物且富含营养,对尿酸控制通常无负面影响。
牛奶的嘌呤含量与尿酸安全范围
牛奶嘌呤含量极低(每100ml<5mg),属于低嘌呤食物。《中华医学会内分泌学分会指南》指出,低嘌呤饮食可稳定血尿酸水平,临床研究证实健康成人每日摄入250ml牛奶不会导致尿酸升高。
牛奶对尿酸高人群的营养益处
牛奶富含优质蛋白、钙、维生素D及乳清蛋白,其中钙可预防尿酸高者因代谢紊乱引发的骨密度下降,乳清蛋白经肾脏排泄时对尿酸排泄有轻度促进作用,临床观察显示长期适量饮用牛奶者骨关节炎风险降低18%。
牛奶类型选择建议
优先选择纯牛奶(无添加糖、防腐剂),脱脂/低脂牛奶嘌呤含量与全脂牛奶相近,但脂肪摄入更低(尤其高尿酸合并高脂血症者);避免调味乳(如巧克力奶、果味奶),其添加糖会诱发胰岛素抵抗,间接升高尿酸。
特殊人群注意事项
乳糖不耐受者可选用无乳糖牛奶或发酵乳(如无糖酸奶),乳糖已分解为半乳糖,更易吸收;肾功能不全者需控制每日蛋白总量(含牛奶),建议每日不超过300ml,避免加重肾脏代谢负担。
合理饮用与替代方案
健康成人每日推荐250-500ml,分2次饮用(如早餐+睡前);痛风急性发作期可暂时减量至100ml,稳定期恢复正常量。若不耐受牛奶,可选择椰奶、杏仁奶(嘌呤<10mg/100ml),但需搭配钙剂补充。