病情描述:新生儿屁屁红有红疙瘩
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿屁屁红伴红疙瘩多为尿布皮炎(尿布疹),常因局部潮湿刺激、摩擦或继发感染引发,需通过科学护理与针对性干预改善。
一、病因与皮疹特征
尿布皮炎分刺激性与感染性两类:刺激性多因尿液、粪便长期刺激皮肤,破坏角质层;感染性常合并念珠菌或细菌感染,表现为密集红疙瘩,严重时可发展为脓疱或卫星状皮疹(边界清晰),需警惕感染。
二、日常护理核心要点
①每日换尿布6-8次以上,排便后用温水冲洗臀部并蘸干(勿用力擦拭);②选择棉质透气尿布,避免化纤或含香精材质;③暴露臀部自然干燥(每次换尿布后);④清洁后涂氧化锌软膏形成物理屏障,减少刺激。
三、皮疹鉴别与就医指征
单纯尿布疹为散在红色斑丘疹,边界模糊;若皮疹融合成片状、出现脓疱或渗液,可能合并感染:念珠菌感染常伴卫星状小疹(边界清晰),细菌感染多有红肿扩大趋势。若皮疹3天未缓解或扩散至躯干,需及时就医。
四、药物治疗原则
轻度尿布皮炎:外用氧化锌软膏、炉甘石洗剂;合并念珠菌感染:制霉菌素软膏;细菌感染:莫匹罗星软膏(均需遵医嘱使用)。避免含激素或刺激性药膏,仅提药物名称,不指导剂量或服用。
五、特殊人群护理注意事项
早产儿需缩短换尿布间隔,保持皮肤绝对干燥;过敏体质婴儿禁用化纤尿布及香精湿巾;母乳喂养儿因粪便酸性高,需更频繁清洁。若宝宝精神差、拒奶或皮疹快速扩散,警惕脱水或全身感染。