病情描述:尿酸高会引起什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
尿酸高(高尿酸血症)通常无明显症状,但长期升高可导致尿酸盐结晶沉积,引发痛风性关节炎、尿酸性肾病、心血管代谢异常等并发症,严重时威胁健康。
痛风性关节炎
尿酸盐结晶易沉积于四肢小关节(尤其第一跖趾关节),急性发作时关节红、肿、热、痛剧烈,夜间加重,可伴活动受限;慢性期反复发作可致关节变形、痛风石形成(皮下结节,常见于关节、耳廓)。
尿酸性肾结石与肾损伤
尿酸浓度过高形成结晶、结石,可引发肾绞痛、血尿;长期沉积致肾小管间质损伤,发展为慢性尿酸性肾病,严重时进展为肾功能不全,糖尿病、高血压患者风险更高,老年人群需警惕肾功能衰退加速。
心血管与代谢风险
高尿酸血症是高血压、冠心病、糖尿病的独立危险因素,通过氧化应激、炎症反应等机制,增加心脑血管事件(心梗、脑梗)风险;与代谢综合征相互作用,加重胰岛素抵抗,肥胖者需重点监测。
高血压关联
尿酸排泄减少或生成过多可升高血压,机制涉及血容量增加、血管收缩;利尿剂、阿司匹林等药物可能影响尿酸,高血压患者需定期监测尿酸,避免尿酸升高加重血压控制难度。
特殊人群警示
孕妇高尿酸增加子痫前期风险,儿童需排查遗传性高尿酸;老年人、肾功能不全者应避免过度降尿酸(如别嘌醇、非布司他过量),苯溴马隆禁用于中重度肾损伤,用药需个体化调整。
(注:降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆,具体用药需遵医嘱。)