治疗风湿的方法都有哪些

风湿性疾病的治疗以药物干预为核心，结合非药物手段、个体化方案及特殊人群管理，需根据具体病情制定综合策略。

药物治疗

常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗风湿改善病情药（如甲氨蝶呤）、糖皮质激素（如泼尼松）及生物制剂（如阿达木单抗）。药物可快速抗炎止痛、延缓关节破坏，但需警惕胃肠道刺激、骨髓抑制等副作用，孕妇、肝肾功能不全者需调整方案。

非药物干预

物理治疗（热疗、超声波）可缓解晨僵，康复锻炼（关节活动度训练、肌力强化）能维持关节功能；生活方式上需避免寒冷潮湿、戒烟限酒，补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸，减少关节负担。

手术治疗

仅适用于药物无效的终末期患者，如滑膜切除术（控制炎症）、关节置换术（改善功能）、肌腱修复术（重建结构）。手术需严格评估骨密度、基础疾病，高龄或合并严重感染/心肺功能不全者需谨慎。

生物与免疫调节治疗

针对自身免疫紊乱，生物制剂（如依那西普、托珠单抗）阻断炎症因子通路，JAK抑制剂（如托法替尼）抑制免疫信号。需在医生指导下使用，警惕感染、结核再激活及肿瘤风险，活动性结核、严重感染患者禁用。

特殊人群管理

儿童患者优先选择低剂量甲氨蝶呤，监测生长发育；老年患者需降低药物剂量，避免叠加肾毒性；孕妇以非甾体抗炎药（妊娠前3个月慎用）、物理疗法为主；合并糖尿病、高血压者需平衡用药，避免低血糖与血压波动。