病情描述:80多岁老人流口水怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
80多岁老人流口水多与生理机能退化、神经系统疾病或口腔病变相关,需结合具体症状排查原因。
神经系统疾病影响
脑梗塞、脑出血后遗症常导致面部肌肉无力、吞咽中枢调控异常,口腔闭合不全;帕金森病患者因震颤、肌肉僵直,吞咽反射减弱,均可能引发流口水。需通过头颅CT/MRI排查脑结构异常,及时干预。
口腔及咽喉病变
牙齿缺失致咀嚼不充分,口腔肌肉松弛;口腔溃疡、牙龈炎等炎症刺激唾液分泌增多;扁桃体肿大或咽喉部炎症影响吞咽协调,也会导致流口水。日常需加强口腔清洁,必要时修复牙齿或治疗炎症。
药物副作用
长期服用抗抑郁药(如SSRI类)、抗精神病药或降压药的老人,可能出现唾液分泌增多。需咨询医生评估用药方案,避免自行停药,必要时调整药物剂量或更换剂型。
生理性吞咽功能退化
随年龄增长,吞咽肌群力量减弱,唾液调节能力下降,尤其进食时咀嚼-吞咽协调性差,易出现流口水。建议采用少量多餐、进食稠厚食物(如米糊)等方式辅助吞咽。
其他因素
口腔卫生不佳致唾液滞留;痴呆、阿尔茨海默病等认知障碍影响吞咽指令执行,需专人照护;罕见如面神经炎、重症肌无力等也可能引发流口水,需通过肌电图等检查排除。
建议
家属需观察流口水频率、是否伴随肢体无力/言语不清等症状,及时就医排查病因;日常保持口腔清洁,调整进食姿势(侧卧防误吸),必要时使用稠厚增稠剂辅助吞咽。