新生儿细菌性肺炎是怎么得的

新生儿细菌性肺炎的核心感染途径：新生儿细菌性肺炎主要由病原体通过宫内感染、产时吸入污染分泌物或产后接触感染源侵入肺部引起，是新生儿期常见的感染性疾病。

宫内感染

母亲孕期存在感染（如B族链球菌、大肠杆菌、李斯特菌等），病原体通过胎盘经血液循环或羊水污染胎儿呼吸道，羊膜早破超过18小时时风险显著升高。早产儿、多胎妊娠儿因宫内环境更脆弱，感染概率增加。

产时感染

分娩过程中吸入产道污染分泌物（如母亲GBS阳性、产道细菌定植），或胎膜早破、产程延长时病原体上行感染，接触产钳、吸引器等器械也可能增加感染风险，常见病原体为葡萄球菌、克雷伯菌。

产后感染

新生儿出生后与感染源密切接触（如家庭成员患呼吸道感染、医护人员手卫生不佳），病原体经呼吸道吸入或血行播散，早产儿、免疫低下儿更易发生。空气传播（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）或皮肤黏膜破损入侵也可能引发感染。

特殊风险因素

早产儿（胎龄<37周）、低出生体重儿（<2500g）、合并先天性心脏病、呼吸窘迫综合征的新生儿，因免疫功能未成熟、呼吸道黏膜屏障脆弱，感染风险显著高于足月儿。

院内感染

新生儿在医疗机构（如NICU）内，因侵入性操作（气管插管、呼吸机辅助通气）、医疗器械污染或耐药菌定植引发感染，常见病原体为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA），与长期住院、交叉感染密切相关。