幽门螺旋杆菌感染吃什么药

幽门螺旋杆菌感染的标准治疗药物为四联疗法，即质子泵抑制剂（PPI）、铋剂、两种抗生素联合使用。

一、标准治疗药物组成：1.质子泵抑制剂（PPI）：常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，通过抑制胃酸分泌提高胃内pH值，增强抗生素作用。2.铋剂：如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋，可在胃黏膜形成保护层并具有一定杀菌作用。3.抗生素组合：需根据患者过敏史及当地耐药情况选择，常用组合包括阿莫西林联合克拉霉素、阿莫西林联合甲硝唑、阿莫西林联合呋喃唑酮、阿莫西林联合左氧氟沙星等。对青霉素过敏者可改用克拉霉素、甲硝唑等替代，但需医生评估过敏风险。

二、特殊人群用药调整：1.儿童：12岁以下儿童不建议使用克拉霉素、左氧氟沙星等药物，需在医生指导下选用阿莫西林联合甲硝唑（需确认无过敏），疗程通常与成人相同但剂量按体重调整。2.孕妇：孕期优先非药物干预，确需治疗时可选用阿莫西林、呋喃唑酮，避免克拉霉素、甲硝唑（尤其孕早期），需经产科与消化科联合评估。3.老年人：合并肝肾功能不全者需避免使用肾毒性抗生素，如左氧氟沙星，可调整为阿莫西林联合呋喃唑酮，铋剂需监测肾功能。

三、治疗后管理与注意事项：完成疗程后需停药4周以上，通过碳13或碳14呼气试验确认根除效果，未成功者需在医生指导下调整抗生素方案。治疗期间避免饮酒，防止双硫仑反应，同时注意分餐、餐具消毒，减少再感染风险。