病情描述:腹泻又腹泻怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
反复腹泻(医学称"复发性腹泻")通常与感染、饮食、肠道功能、慢性疾病或药物相关,需结合症状排查具体原因。
感染性因素
病毒(诺如病毒、轮状病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫感染是常见诱因,常伴发热、腹痛、呕吐,婴幼儿、老年人等特殊人群易因脱水引发电解质紊乱,需及时补充口服补液盐。
饮食与消化问题
乳糖不耐受(乳制品摄入后腹泻)、食物过敏(如海鲜、坚果)或饮食不规律(生冷、油腻、刺激性食物),表现为餐后腹泻或排便习惯改变,建议记录饮食日记,乳糖不耐受者可选择低乳糖产品。
肠道功能紊乱
肠易激综合征(IBS)是最常见的功能性腹泻原因,与情绪、压力密切相关,腹泻型IBS常于晨起或焦虑后发作,伴排便不尽感,需调整生活方式(规律作息、减少咖啡因)。
慢性疾病影响
炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、甲状腺功能亢进、糖尿病自主神经病变等可致慢性腹泻,若腹泻持续超4周或伴血便、黏液便、体重下降,需就医排查肠镜、甲状腺功能、血糖等。
药物与治疗因素
长期使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)可破坏肠道菌群平衡,泻药滥用或某些药物(如硝苯地平、二甲双胍)可能引发腹泻,用药期间出现腹泻需咨询医生调整方案,孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱。
若腹泻持续超2周、伴高热、血便或特殊人群(婴幼儿、孕妇),应尽快就医,避免延误慢性疾病或脱水风险。