三叉神经炎怎么治

三叉神经炎的治疗以药物控制症状为核心，结合非药物干预及必要时的手术治疗，同时需关注特殊人群的用药安全与治疗耐受性。

药物治疗为首选方案，一线药物包括卡马西平、奥卡西平（钠通道调节剂），可有效阻断神经异常放电；辅助用药如加巴喷丁、普瑞巴林（钙通道调节剂），适用于药物联合或单药疗效不佳者。用药需从小剂量开始，遵循医嘱逐步调整，避免自行停药或减药导致症状反弹。

非药物治疗适用于药物不耐受或疗效不佳者，包括经皮三叉神经节射频热凝术、球囊压迫术（微创介入治疗），通过物理方式破坏异常传导通路；针灸、穴位注射等传统疗法可辅助缓解疼痛，但需在正规医疗机构进行。

微血管减压术是针对血管压迫型三叉神经炎的根治性手术，通过分离压迫神经的血管（如小脑上动脉），降低神经刺激风险。手术需严格评估适应症，术后可能出现面部麻木、听力下降等并发症，需由神经外科团队综合判断。

康复与生活方式调整不可忽视，物理治疗（如经皮神经电刺激）可改善局部血液循环；避免辛辣、过冷过热食物刺激，规律作息与心理疏导（如冥想、放松训练）有助于减少诱发因素。患者需记录疼痛发作诱因，建立健康行为模式。

特殊人群治疗需个体化：老年患者慎用抗惊厥药物，避免认知功能下降风险；孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，必要时短期使用卡马西平需权衡致畸风险；肝肾功能不全者需降低药物剂量并监测血药浓度，避免蓄积毒性。