怀孕患宫颈糜烂怎么办

怀孕后发现宫颈柱状上皮异位（原称“宫颈糜烂”），多数为生理性改变，无需过度紧张，需先明确诊断并做好孕期监测，必要时遵医嘱处理。

先明确诊断，排除宫颈病变

孕期发现宫颈异常时，需先完成宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，排除宫颈癌前病变或感染。TCT检查安全，孕期可进行；HPV筛查对胎儿无不良影响，多数HPV感染可自行清除，无需过度担忧。

区分生理性与病理性改变

生理性宫颈柱状上皮异位因孕期雌激素水平升高导致，无炎症表现（如白带正常、无血丝），无需治疗。若伴随白带增多、色黄/腥、性交后出血，需排查感染（如衣原体、支原体）或宫颈息肉等病理性改变，需就医明确病因。

日常护理与观察要点

保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免冲洗阴道内部；孕期性生活适度，动作轻柔，避免刺激宫颈；日常注意胎动及阴道出血、分泌物异常（如异味、颜色改变），定期产检时主动告知医生宫颈情况。

治疗原则：以观察为主，必要时产后处理

孕期宫颈病变优先观察，无症状时无需药物干预。若合并感染（如衣原体），需遵医嘱选择孕期安全药物（如阿奇霉素）；物理治疗（激光、冷冻）孕期禁用，产后再处理。

警惕异常症状，及时就医

出现阴道出血、分泌物腥臭味、腹痛、发热等症状，需立即就诊，排除流产先兆、早产或感染。不可自行判断或用药，避免延误病情（如流产、宫内感染等严重并发症）。