病情描述:剖腹产需要注意的事项
副主任医师 淮安市妇幼保健院
剖腹产术后需重点关注伤口护理、饮食管理、疼痛控制、早期活动及特殊人群健康监测。
一、伤口护理需保持清洁干燥,每日用碘伏或生理盐水清洁腹部切口,保持敷料干燥无渗液,观察切口有无红肿、渗液、裂开等异常情况,若出现需及时就医。术后7-10天拆除皮肤缝线,糖尿病患者或愈合不良者需适当延长拆线时间,避免剧烈活动牵拉切口。
二、饮食管理遵循循序渐进原则,术后6小时内禁食禁水,待肠道排气后饮用温水,逐步过渡至粥、蛋羹等半流质饮食,1-2周后恢复正常饮食,以高蛋白(瘦肉、鱼类)、高纤维(蔬菜、水果)食物为主,促进伤口愈合并预防便秘;避免辛辣刺激、产气食物,减少腹胀不适。
三、疼痛管理优先采用非药物干预,如半卧位减轻腹部张力、冷敷切口(术后24小时内)、听音乐等缓解疼痛;若疼痛评分超过3分(VAS标准),需遵医嘱使用镇痛药物,使用前需告知药物过敏史,避免对新生儿母乳喂养产生影响。
四、早期活动促进康复,术后24小时在医护指导下进行翻身、踝泵运动(勾脚-伸脚动作),48小时可床边站立,逐步过渡至缓慢行走(每次5-10分钟,每日3-4次),避免长期卧床降低血栓、肺部感染风险。
五、特殊人群需加强管理,高龄产妇(≥35岁)术前评估心肺功能,术中监测血压、血糖;妊娠期糖尿病患者需严格控糖,避免伤口愈合不良;既往腹部手术史者,术前评估腹腔粘连情况,术中采取预防措施。