下床后就头晕目眩应该挂什么科呢

下床后头晕目眩多因体位性低血压、内耳病变、颈椎病或贫血等引起，建议优先挂心内科、耳鼻喉科或骨科，特殊情况根据伴随症状选择科室。

心内科：适用于体位性低血压（血压波动≥20/10mmHg）、贫血、心功能不全等。表现为起床时头晕、眼前发黑，持续几秒至几分钟，伴乏力、心慌；活动后加重，平卧可缓解。需排查直立位血压、血常规、心电图及电解质。

耳鼻喉科/眩晕专科：常见于耳石症（头部活动时突发眩晕，持续＜1分钟）、梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）。特点：与体位变化密切相关，无肢体麻木等神经症状，转头或翻身时眩晕加剧。需做前庭功能测试、听力筛查。

骨科/脊柱外科：颈椎退行性病变（如颈椎不稳、椎间盘突出）压迫椎动脉，表现为起床或转头时眩晕，伴颈肩酸痛、手臂麻木。高危因素：长期低头、颈椎外伤史。需查颈椎X线、CT/MRI明确病变。

内分泌科：若伴随饥饿感、手抖、出汗，需排查低血糖（尤其糖尿病患者用药后）或电解质紊乱（低钠/低钾）。症状与进食相关，补充糖分后缓解。检查血糖、电解质及糖化血红蛋白。

神经内科：持续眩晕＞24小时，伴肢体麻木、言语不清、复视，需排除脑缺血（TIA）、后循环障碍。高危人群：高血压、高血脂、房颤患者。需紧急排查头颅CTA或MRA。

特殊人群注意：老年人起身前坐30秒防体位性低血压；孕妇优先排查贫血；儿童伴发热需警惕感染性眩晕，及时就诊。