病情描述:低血糖对身体的危害有什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
低血糖是成人空腹血糖<2.8mmol/L或糖尿病患者血糖<3.9mmol/L的病理状态,其核心危害是因葡萄糖供应不足导致多器官功能障碍,尤其对大脑、心脏及代谢系统影响显著。
神经系统急性损伤
大脑完全依赖葡萄糖供能,低血糖时首先出现脑功能异常,表现为头晕、意识模糊、肢体麻木。严重时可致昏迷、癫痫发作,持续6小时以上会引发神经元不可逆凋亡,造成认知功能永久下降。
心血管系统风险升高
低血糖刺激交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,诱发心律失常、心肌缺血。糖尿病患者(尤其是使用磺脲类药物者)及老年人风险更高,可能诱发心绞痛甚至急性心肌梗死。
内分泌调节紊乱
低血糖激活胰高血糖素、肾上腺素等升糖激素分泌,长期反复低血糖会导致胰岛素敏感性下降,形成“低血糖-胰岛素抵抗-血糖波动”恶性循环,加重代谢负担。
全身代谢功能异常
严重低血糖时肌肉、脑无氧代谢增强,乳酸堆积引发代谢性酸中毒,伴电解质紊乱(如低钾、低钠),酸碱失衡进一步加重器官功能损害。
特殊人群额外风险
婴幼儿低血糖影响脑发育关键期,可能导致智力障碍;孕妇低血糖增加胎儿畸形、早产风险;糖尿病患者反复低血糖可致“低血糖感知减退”,老年人因症状隐匿易延误救治。
提示:低血糖多发生于糖尿病患者用药过量、节食或酗酒人群,建议定期监测血糖,出现头晕、心悸等症状时及时补充碳水化合物。