病情描述:新生儿假性足内翻
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿假性足内翻是因宫内长期蜷缩、肌肉韧带松弛等生理性因素导致的暂时性足部位置异常,非骨骼或神经结构病变,多数随生长发育自行改善。
定义与鉴别特征
假性足内翻与先天性马蹄内翻足(真性)不同:前者为生理性姿势异常,被动活动时足可轻松扳正至中立位,无骨骼畸形或跟腱短缩;后者因骨骼/韧带结构异常,足僵硬且被动活动阻力大,需影像学(如X光、超声)确诊。
常见成因与表现
成因:宫内受压(如臀位分娩)致足部长期蜷缩,出生后肌肉、韧带松弛,早产儿肌张力低也易出现。
表现:足部自然下垂时呈轻度内翻,被动活动(如轻扳足部)可矫正,无持续性僵硬或皮肤异常。
家长自查关键
被动活动时足无明显阻力,可外翻至中立位;
超声/X光检查无骨骼畸形;
持续观察4-6周无改善或逐渐加重,需警惕真性足内翻。
日常护理建议
轻柔按摩:每日按摩足底及小腿肌肉,促进血液循环;
适度被动活动:轻握足部做踝背屈、外翻动作(每次5-10分钟),避免过度牵拉;
调整睡姿:避免单侧压迫,可交替侧卧或仰卧;
宽松鞋袜:减少足部束缚,穿软底鞋或光脚活动(室内)。
需就医情形
被动活动时足无法扳正,伴明显阻力;
持续6个月以上无改善,或足部皮肤颜色改变、活动减少;
伴随髋关节发育不良、其他关节异常等。建议至儿科或儿童骨科排查,必要时干预。