病情描述:肠内肠息肉有什么症状
副主任医师 苏北人民医院
肠内肠息肉的核心症状:多数患者无明显特异性症状,常见表现为排便习惯改变、便血、腹痛等,部分患者因并发症就诊。
排便习惯改变
部分患者出现腹泻或便秘交替,排便次数增多或减少,尤其左半结肠息肉可能伴排便不尽感。息肉刺激肠道或阻塞肠腔时,可引发肠道蠕动异常,出现排便习惯改变。
便血或粪便隐血阳性
息肉表面破溃或糜烂时易出血,多为鲜红色或暗红色,量少(如便纸带血),少数大量出血可能导致缺铁性贫血。约30%~50%患者因便血或体检发现粪便隐血阳性就诊。
腹痛或腹部不适
较大息肉(>2cm)可引起腹胀、隐痛,若息肉蒂部扭转或急性出血,可突发剧烈腹痛。疼痛多不固定,位置与息肉所在肠段相关,一般程度较轻。
其他少见表现
直肠息肉可能脱出肛门(如低位直肠息肉),儿童息肉(如幼年性息肉)以无痛便血为主;长期失血可致乏力、头晕、面色苍白等贫血症状。腺瘤性息肉(尤其是管状腺瘤)有恶变风险,需警惕。
特殊人群注意事项
儿童息肉:多为良性,常见无痛便血,需避免过度焦虑。
老年人息肉:恶变率约10%~15%,便血或排便异常需及时排查。
遗传性息肉病(如家族性腺瘤性息肉病):有家族史者需终身筛查,建议20岁前开始肠镜检查。
即使无症状,高危人群(如长期便秘、家族史者)也应定期(1~3年)行肠镜检查,早期发现并切除息肉可降低癌变风险。