头炸疼，请问是什么原因

头炸疼多为突发剧烈头痛，常见于偏头痛急性发作、紧张性头痛加剧、高血压急症及脑血管疾病等情况，需结合伴随症状及高危因素综合判断。

偏头痛急性发作

典型表现为单侧搏动性剧痛，少数患者疼痛呈“炸痛”性质，可伴恶心、畏光/声，部分有视觉先兆（如闪光、盲点）。诱因包括睡眠不足、压力、酒精、咖啡因或特定食物（如巧克力、奶酪）。特殊人群中，孕妇需避免非必要用药，儿童发作时若伴呕吐或视力异常，建议及时就医。

紧张性头痛急性发作

多为双侧紧箍感或压迫痛，颈肩部肌肉紧张严重时可转为剧烈“炸疼”。常因颈肩肌肉劳损（如长时间低头）、焦虑或睡眠障碍诱发。建议轻柔按摩颈肩，避免诱发姿势，必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

高血压急症

收缩压≥180mmHg时，脑内压力骤升引发全头痛或后枕部剧痛，伴头晕、心悸。高危人群（未控制高血压、突然停药者）需立即监测血压，若血压持续升高，应紧急就医。

脑血管急症

如蛛网膜下腔出血、脑出血，表现为“雷击样”突发剧烈头痛，伴呕吐、意识障碍或肢体无力。此类头痛进展极快，死亡率高，一旦出现需立即拨打急救电话。

其他诱因与特殊人群

睡眠不足、脱水、低血糖也可能诱发头痛。孕妇出现不明原因剧烈头痛需排查子痫前期；儿童头痛伴发热、皮疹需警惕感染；老年人需结合糖尿病、肾病等基础病评估，避免延误颅内病变排查。