病情描述:女生青春期内分泌失调的症状有哪些
主任医师 安徽医科大学第二附属医院
女生青春期内分泌失调常表现为月经紊乱、皮肤异常、情绪波动、体重改变及第二性征发育异常等症状。
月经异常
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)尚未稳定,内分泌失调易致月经紊乱:周期>45天或<21天,经期持续>7天或<2天,经量>80ml或<5ml,严重时出现闭经(连续3个月无月经)。
皮肤异常
雄激素相对升高使皮脂腺分泌亢进,HPO轴紊乱进一步加重痤疮(粉刺、炎性丘疹、脓疱),T区油腻、毛孔粗大,部分伴随脂溢性皮炎(头皮脱屑、面部红斑)。
情绪与精神状态
雌激素、孕激素波动影响5-羟色胺、多巴胺合成,表现为情绪失控(易怒、哭泣)、焦虑、抑郁,常伴入睡困难、早醒,长期可发展为慢性疲劳综合征。
体重与体态变化
胰岛素抵抗(常见于多囊卵巢综合征)致腹部脂肪堆积,体重快速增加;甲状腺功能减退(甲减)表现为代谢率下降,体重上升、怕冷、便秘;甲亢则代谢亢进,体重下降但伴心悸、手抖。
第二性征与代谢异常
雄激素升高致多毛(唇周、下颌毛发浓密),雌激素不足致乳房发育滞后(<13岁无发育迹象)或不对称;甲状腺异常表现为甲减(皮肤干燥、反应迟钝)或甲亢(怕热、多汗、情绪急躁)。
特殊人群注意事项:月经初潮后2年周期仍紊乱(如>45天或闭经)、严重痤疮或多毛者,需排查多囊卵巢综合征、甲状腺疾病;肥胖青少年需避免节食,监测血糖、血脂。