新生儿胆道闭锁症状

新生儿胆道闭锁是因肝内外胆管发育异常或阻塞，导致胆汁排泄障碍的严重新生儿疾病，核心症状为持续性黄疸、陶土色大便及尿色加深，若未及时干预，可进展为肝硬化、肝衰竭。

黄疸表现：出生1-2周后出现并逐渐加重，皮肤巩膜黄染范围扩大，血清直接胆红素显著升高（>68μmol/L），家长易误认为生理性黄疸消退延迟，需警惕黄疸持续2周以上或反复加重。

大便异常：正常胎便后转为黄色，胆道闭锁时大便逐渐变浅，2周后呈陶土色（灰白色），持续超过3天未恢复正常黄色，提示胆汁排泄受阻，粪便中无尿胆原是关键特征。

尿色加深：尿液因胆红素排泄增加呈深茶色或浓黄色，尿布染色明显且不易洗净，与生理性黄疸尿色浅淡形成对比，需结合尿胆原阴性（实验室检查）综合判断。

伴随症状：腹胀、肝脾肿大（肝大为主，质地硬），可触及边缘；因胆汁淤积致肝细胞损伤，出现喂养困难、体重不增、营养不良，严重时伴腹水、腹壁静脉曲张。

特殊人群与诊疗：早产儿或合并先天性畸形者症状不典型，需结合肝胆超声（胆管发育不良/缺失）、肝功能（直接胆红素升高）及凝血功能（维生素K缺乏）诊断；家长发现黄疸不退、大便灰白，应24小时内就诊新生儿科，明确诊断后需尽早手术（Kasai手术），药物如维生素K（纠正凝血）、熊去氧胆酸（辅助利胆）仅作支持治疗。

（注：内容基于临床研究及《儿科学》教材，具体诊疗需遵医嘱。）