病情描述:烟雾病症状是什么样的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
烟雾病的核心症状分为缺血性和出血性两大类,临床表现随年龄、病程及脑血管代偿能力差异显著,常见突发肢体无力、头痛、言语障碍等。
缺血性症状
以脑供血不足为核心,儿童多见短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死,表现为突发单侧肢体无力、言语不清、口角歪斜,症状可自行缓解(TIA)或持续加重(脑梗死);成人常以慢性脑缺血起病,如渐进性肢体麻木、记忆力减退,严重时发展为脑梗死。
出血性症状
异常血管网(烟雾状血管)脆弱易破裂,以蛛网膜下腔出血(SAH)或脑室内出血为主,成人女性风险较高,表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊,儿童出血发生率低于成人(约5%-10%)。
特殊人群差异
儿童多因脑缺血出现发作性运动障碍、智力发育迟缓(脑缺血影响脑发育);成人因慢性缺血出现认知功能下降、癫痫;老年人因侧支循环差,症状隐匿,易被误诊为“脑萎缩”或“阿尔茨海默病”。
伴随症状
约15%-20%患者合并癫痫(肢体抽搐、意识丧失);部分出现头痛(缺血或出血性)、视野缺损(视辐射缺血);长期脑缺血可致焦虑、抑郁等精神障碍。
症状进展性
症状呈波动性加重,缺血发作频率随病程延长而增加,异常血管网破裂风险随年龄增长而升高,若未及时干预,可进展为脑梗死、认知障碍甚至痴呆。
(注:烟雾病症状需结合影像学检查确诊,出现上述表现应尽快就医,避免延误治疗。)