月经期间偏头痛是怎么回事

月经期间偏头痛（经期偏头痛）主要与雌激素水平波动、血管舒缩功能异常及神经敏感性增加相关，是女性常见的原发性头痛类型，发作常伴随经期前后激素变化。

一、生理机制

雌激素在月经周期中呈周期性波动，经期前至经期雌激素水平快速下降，可能导致颅内血管张力改变、血清素等神经递质失衡，诱发偏头痛。研究显示约60%女性偏头痛患者在经期症状加重，与激素骤降密切相关。

二、诱发与加重因素

除激素波动外，压力、睡眠不足、饮食（如咖啡因、酒精、高盐食物）、环境光线噪音刺激等均可能诱发或加重经期偏头痛。部分女性对激素变化更敏感，诱因叠加时发作风险升高。

三、症状特征

典型表现为单侧搏动性头痛，持续4-72小时，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、暗点）。发作时间多集中在经期第1-3天，与激素峰值下降阶段吻合。

四、应对与治疗

非药物干预包括规律作息、避免诱发因素、冷敷太阳穴、轻柔按摩；药物可选非甾体抗炎药（如布洛芬）、对乙酰氨基酚。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药需咨询医生，避免自行服用麦角类或曲坦类药物。

五、就医提示

若头痛突然加重、持续超过72小时不缓解，或伴随剧烈呕吐、视力模糊、肢体麻木等症状，需及时就医排查颅内病变、高血压或其他器质性疾病。

（注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱）