病情描述:破腹产伤口痒是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
剖腹产伤口痒多为术后愈合过程中的正常生理反应,主要与组织修复、神经再生及瘢痕形成相关,多数情况下随伤口愈合逐渐缓解。
一、生理性修复反应
术后1-3周伤口进入增生期,成纤维细胞、新生血管及神经末梢同步再生,神经末梢再生过程中可能产生异常信号,刺激大脑产生瘙痒感。临床观察显示,约60%-80%产妇会出现暂时性瘙痒,通常持续数周到数月,随伤口成熟逐渐减轻。
二、瘢痕组织刺激
伤口愈合后期,胶原纤维过度增生形成瘢痕,局部血液循环丰富且神经末梢敏感,易刺激产生瘙痒。多数为正常瘢痕,质地较软、颜色渐趋自然;若瘢痕红肿、增厚且持续瘙痒,可能提示增生性瘢痕,需避免摩擦并及时就医。
三、皮肤屏障与外界刺激
术后伤口皮肤屏障功能未完全恢复,干燥或汗液、衣物摩擦会加重瘙痒。建议每日用温水轻柔清洁伤口周围,涂抹医用保湿乳液(如凡士林软膏),穿宽松棉质衣物减少刺激。
四、异常情况需警惕
若瘙痒伴随伤口红肿、渗液、发热或皮疹扩散,可能提示感染或过敏,需立即就医。局部可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状,具体用药遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
瘢痕体质者愈合过程中瘙痒更明显,需避免搔抓;糖尿病产妇因血糖影响伤口修复,瘙痒可能更持久,需严格控制血糖;孕妇产后激素波动延缓恢复,建议减少辛辣刺激饮食,加强伤口护理。