病情描述:孕妇胎死腹中有什么症状
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇胎死腹中(胎儿在宫内死亡)的典型症状包括胎动突然消失、腹痛、阴道异常出血、子宫停止增大及相关检查指标异常,需结合医学检查及时确诊。
胎动异常或消失
孕20周后胎动逐渐规律且明显,若胎动突然停止(如12小时内完全无胎动)、频率显著降低或强度减弱,可能提示胎儿宫内死亡。胎动消失是最直观的自觉症状,需立即就医确认。
腹痛或腹部变化
死胎可刺激子宫收缩,表现为持续性隐痛或阵发性腹痛(类似痛经),部分伴腹部下坠感;孕中期后若子宫不再增大甚至缩小,或触诊无胎儿肢体活动,需警惕胎死可能。
阴道异常出血
胎儿死亡后,胎盘剥离或凝血功能异常可能引发少量阴道出血,多为褐色/暗红色分泌物,偶伴血块;若出血量大或呈鲜红色,需排除前置胎盘等并发症,及时就医。
全身症状变化
孕妇常出现体重停滞或下降、乳房胀痛减轻(原因激素水平下降),伴乏力、食欲减退、精神萎靡等,系胎儿死亡后激素(HCG、雌激素)骤降及身体应激反应所致。
辅助检查异常
超声检查是确诊关键:孕12周后未见胎心搏动、孕18周后持续无胎动且超声无胎心,即可确诊。胎心监护无反应型也需警惕,但最终以超声结果为准。
特殊人群注意事项:高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病、高龄初产妇)需加强胎动监测,出现上述症状后1小时内就医,避免延误处理(如死胎滞留引发凝血功能障碍、感染等风险)。