病情描述:请问痛风可吃肉吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛风患者可以适量食用肉类,但需严格选择低嘌呤种类、控制摄入量并采用健康烹饪方式。
优先选择低嘌呤肉类:鸡肉、鱼肉(如鳕鱼、鲫鱼)、瘦猪肉/牛肉/羊肉等属于中低嘌呤食物(嘌呤含量<150mg/100g),可每日食用50-100克(生重);避免动物内脏(肝、肾等)、加工肉(香肠、腊肉)及沙丁鱼、凤尾鱼等高嘌呤肉类(>150mg/100g)。
控制摄入量与烹饪方式:肉类需去皮去肥,优先清蒸、水煮、烤制,避免油炸或红烧;烹饪前建议将肉类焯水1-2分钟,去除表面游离嘌呤,且不建议食用熬制超2小时的浓肉汤(嘌呤易溶于水,汤中浓度可达200-500mg/L)。
避免高风险饮食搭配:不饮用火锅涮煮后的残留汤(反复沸腾导致嘌呤富集),搭配时优先选择绿叶菜、黄瓜等碱性蔬菜及全谷物,促进尿酸排泄;急性发作期(血尿酸>420μmol/L)建议短期禁食中高嘌呤肉类。
特殊人群个体化调整:合并肾功能不全者需限制蛋白质总量(每日<0.8g/kg体重),老年患者建议将肉类加工为肉末或肉糜,便于消化;合并高脂血症者优先选择去皮禽肉、淡水鱼,避免肥肉及油炸肉类。
结合综合管理措施:肉类摄入需与降尿酸药物(如非布司他、苯溴马隆)配合,每日饮水≥2000ml,定期监测血尿酸(目标<360μmol/L);同时避免酒精(尤其是啤酒)及高果糖饮料,减少尿酸生成与排泄障碍。