病情描述:糖尿病人能吃坚果吗
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病人可以适量食用坚果,选择原味无添加的种类,每日控制在25-35克(约一小把),既能补充营养,也可能辅助血糖管理,但需注意个体差异和食用方式。
坚果的营养优势与血糖影响
坚果富含不饱和脂肪酸、膳食纤维及植物甾醇,多项研究表明,适量食用可延缓餐后碳水吸收、改善胰岛素敏感性。例如,每日摄入20克原味坚果的糖尿病患者,餐后血糖峰值降低约10%,糖化血红蛋白平均下降0.2%,且心血管疾病风险下降。
严格控制摄入量
坚果热量较高(每100克约600-700千卡),过量易致热量超标。《中国居民膳食指南》建议糖尿病患者每日摄入25-35克(约15颗杏仁或10颗核桃),单次不宜超过50克,肥胖或超重者需进一步减量。
选择无添加的原味坚果
优先选择原味(生/淡烤),避免盐焗、糖渍或油炸制品(如琥珀核桃),其高钠、高糖会影响血糖和血压。推荐核桃(含Omega-3脂肪酸)、杏仁(维生素E)、榛子(膳食纤维)等健康种类。
特殊人群注意事项
合并高脂血症、肥胖者需严格限量;肾功能不全者需警惕坚果中的钾含量(如杏仁、开心果钾较高),每日钾摄入建议<2000毫克;坚果过敏或消化功能差者应避免食用。
与药物的相互作用
坚果膳食纤维可能影响部分药物(如二甲双胍)吸收,建议食用后监测血糖,若服药期间血糖异常波动,需及时咨询医生调整方案。