病情描述:早产儿应该喝水吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早产儿是否应该喝水?
早产儿通常无需常规额外喝水,特殊情况需在医生指导下,以母乳/配方奶或医用级纯净水少量补充。
一、生理需求:母乳/配方奶已满足水分需求
早产儿消化系统、肾脏功能尚未成熟,母乳或配方奶中的水分(约80%为水分)与营养成分刚好匹配其生理需求。额外饮水会稀释胃液,减少后续奶量摄入,导致营养不足;同时血容量骤增可能引发电解质紊乱,加重肾脏排泄负担。
二、额外喝水的潜在风险
早产儿肾脏浓缩功能差,过量饮水会增加肾脏排泄负荷,引发水中毒(血钠降低、嗜睡、抽搐);补水可能导致血容量过剩,影响循环系统稳定性;此外,空腹饮水还可能刺激胃肠道,诱发呕吐或低血糖。
三、特殊情况需谨慎补水
仅在脱水(发热、腹泻致尿量<1ml/h、口唇干燥)或医生评估后,可使用口服补液盐(ORS)按比例稀释补充,不可直接喂水;黄疸期间需通过增加母乳/配方奶喂养补水,而非单独喂水。
四、科学补水的正确方式
以母乳/配方奶喂养为核心,特殊情况需补水时,遵医嘱使用医用蒸馏水或纯净水,每次1-2ml(每日总量<10ml/kg),严格控制量并监测尿量、体重及血钠指标。
五、特殊人群注意事项
胎龄<32周、体重<1500g的早产儿对水分更敏感,补水前必须经儿科医生评估;母乳不足时,优先使用母乳强化剂或特殊配方奶,不可用普通水替代。