病情描述:人工授精前要做哪些检查
主任医师 北京大学第一医院
人工授精前夫妻双方需完成基础健康评估、生殖系统检查、内分泌检测、感染筛查及遗传学评估,以排除禁忌证并优化妊娠条件。
一、基础健康与感染筛查
夫妻双方需完成血常规、肝肾功能、血糖血脂、心电图等基础检查,排除高血压、糖尿病等全身性疾病;同时筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病,避免妊娠风险或母婴传播。
二、女方生殖系统评估
月经周期第2-4天查性激素六项(FSH、LH等)及AMH(抗苗勒氏管激素),评估卵巢功能与卵子储备;妇科超声检查子宫、卵巢形态(排查肌瘤、内膜异位症)及窦卵泡计数;必要时行输卵管造影或通液,明确输卵管通畅度。
三、男方精液质量检测
男方需提供新鲜精液样本,进行精液常规分析(含精子浓度、活力、畸形率),必要时加做精子形态学分析或DNA碎片率检测,明确精子质量及生育力。
四、内分泌与遗传学检查
女方AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵子储备;男方查睾酮、FSH等激素水平,排查内分泌异常影响生精;反复流产或家族史者需查染色体核型;女方需检测TORCH(弓形虫、风疹病毒等)感染,避免宫内感染风险。
五、特殊人群补充检查
年龄>35岁女性建议加查卵巢储备功能(如AMH、窦卵泡数);甲状腺疾病患者需控制TSH至2.5mIU/L以下;既往流产史夫妇可筛查抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫因素,排除免疫性不孕。