病情描述:什么方法可治疗关节炎
主任医师 河北医科大学第一医院
关节炎的治疗需结合药物干预、物理康复、生活方式调整及必要时的手术治疗,同时针对特殊人群制定个体化方案。
一、药物治疗:抗炎止痛为核心
药物以抗炎止痛为核心,常用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、慢作用抗风湿药(如甲氨蝶呤)及关节腔注射药物(如玻璃酸钠)。需注意,NSAIDs可能增加心血管及胃肠道风险,肝肾功能不全者慎用;孕妇、儿童及消化道溃疡患者禁用或减量。
二、物理康复与功能锻炼
物理治疗通过热疗、冷疗、超声波等改善局部循环,结合关节活动度训练、肌力强化(如直腿抬高、靠墙静蹲)提升关节稳定性。需在康复师指导下进行,避免深蹲、爬楼梯等加重负荷的动作。
三、生活方式与营养调整
体重管理是基础,超重者减重5%-10%可显著降低关节压力;避免反复蹲跪、提重物,减少关节磨损。日常补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸(如深海鱼油),有助于延缓骨关节炎进展。
四、手术干预:终末期治疗选择
适用于保守治疗无效的终末期患者,包括关节镜清理术(修复半月板、清理游离体)、人工关节置换术(膝关节、髋关节)。手术需严格评估适应症,术后需配合康复训练以恢复功能。
五、特殊人群注意事项
老年人需谨慎联用药物,避免叠加肝肾毒性;糖尿病患者需严格控糖,预防伤口感染风险;孕妇优先物理干预,必要时经多学科会诊后选择对胎儿影响最小的药物。