病情描述:孕妇胃痛了吃什么药
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇胃痛用药需严格遵循孕期安全原则,建议优先通过非药物方式缓解,必要时在医生指导下选择安全药物(如抗酸剂、硫糖铝等),避免自行服用止痛或强效胃药。
用药基本原则:孕期用药需参考FDA妊娠分级(A类最安全,B类需谨慎评估),避免阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药及含咖啡因药物,强效抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜损伤剂(如阿司匹林)等需经医生评估后使用。
常见胃痛原因与处理:生理性胃痛多在孕中晚期出现,表现为轻微上腹胀痛,与子宫压迫及激素变化有关,无需药物干预;病理性胃痛(如胃炎、胃食管反流)需明确诊断,持续胃痛伴呕吐、呕血或黑便时,需立即就医排查溃疡或感染。
孕期相对安全药物:抗酸剂(如氢氧化铝、碳酸钙)可中和胃酸,短期缓解胃痛;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)形成物理屏障,减少胃酸刺激;H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸分泌,需严格控制疗程。
非药物缓解措施:饮食调整(少食多餐、避免辛辣/油腻/产气食物,减少咖啡、浓茶摄入)、饭后直立30分钟促进消化;睡前2小时禁食,避免胃酸反流;可尝试温毛巾热敷胃部(水温≤40℃)或轻柔按摩缓解不适。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、既往有胃溃疡/反流性食管炎病史者,胃痛发作时需尽早就诊;若胃痛持续超24小时、伴发热/腹泻/胎动异常或阴道出血,需立即就医排除感染、胎盘异常或妊娠并发症。