病情描述:做糖耐的流程是什么
主任医师 北京积水潭医院
糖耐量试验(OGTT)是通过口服75g葡萄糖后,定时监测血糖变化,评估糖代谢能力的标准化检查流程,适用于筛查糖尿病及妊娠糖尿病。
试验前准备
服糖前3天保持正常饮食(每日碳水化合物≥150g),避免高糖高脂;试验前8-14小时禁食(不禁水),可少量饮水;停用影响糖代谢药物(如糖皮质激素),特殊疾病需提前告知医生;避免剧烈运动、情绪波动,保持安静状态。
口服葡萄糖
空腹采血后,将75g无水葡萄糖溶于250-300ml温水,5分钟内饮完,记录服糖开始时间为0分钟。
采血时间点
服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血1次,共5次(空腹+4次餐后);采血前避免活动,用血清/血浆样本并及时送检。
结果判断
诊断标准:空腹≥7.0mmol/L、2小时≥11.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L即可诊断糖尿病;正常参考值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小时<10.0mmol/L,2小时<7.8mmol/L,3小时<6.1mmol/L;若2小时血糖7.8-11.1mmol/L,提示糖耐量减低(糖尿病前期)。
特殊人群注意事项
孕妇建议24-28周行OGTT,剂量同成人;严重低血糖、急性感染、肝肾功能不全者需提前告知医生;试验中出现严重不适立即告知医护,老年或虚弱者可缩短监测时间(需医生评估)。