新生儿脸黄怎么回事

新生儿脸黄多为黄疸表现，主要分为生理性与病理性，需结合胆红素水平、出现及消退规律判断。

生理性黄疸：最常见类型

多在生后2-3天出现，7-10天自然消退，早产儿可能延续至4周，胆红素峰值通常<12.9mg/dl，无其他异常症状（如拒奶、嗜睡），可自行消退，无需特殊治疗，仅需观察。

病理性黄疸：需紧急排查

因溶血性疾病（如ABO溶血）、感染（败血症）、胆道闭锁等引起，特点为出现早（24小时内）、持续久（>2周）、退而复现，胆红素>12.9mg/dl或每日上升>5mg/dl，需立即就医，通过血常规、肝功能等检查明确病因。

母乳性黄疸：特殊类型

因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素代谢，表现为黄疸持续1-2个月，无拒奶、发热等异常，停母乳1-2天黄疸明显下降，恢复母乳喂养后可能回升但不会很高。一般无需停母乳，严重时遵医嘱使用茵栀黄等药物（需医生指导）。

其他病理因素

感染（伴发热/体温不升、吃奶差）、胆道闭锁（大便陶土色、尿色深黄）、代谢性疾病等，需结合腹部超声、粪便常规等检查明确，及时治疗原发病。

特殊情况与就医指征

早产儿、低体重儿、合并疾病者需每日监测胆红素（≥2-3次），出现拒奶、嗜睡、抽搐或黄疸加重（超过预产期2周未退）时立即就诊；治疗以蓝光照射为主，必要时换血，药物如茵栀黄需遵医嘱使用。