左甲状腺素是什么意思

左甲状腺素是人工合成的甲状腺激素（L-T4），主要用于补充甲状腺分泌不足或缺乏时所需的激素，常见剂型为片剂，是临床治疗甲状腺功能减退等疾病的核心药物。

生理作用

左甲状腺素是甲状腺分泌的主要活性激素，通过促进蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢，调节生长发育及器官功能，维持人体正常体温、心率、神经系统兴奋性等核心生理活动。

临床应用

主要用于甲状腺功能减退症（甲减）的替代治疗，包括先天性甲减、后天性甲减；甲状腺切除术后需长期补充以维持激素平衡；甲状腺癌术后放射性碘治疗后抑制TSH水平；部分亚临床甲减患者在医生指导下也可使用。

特殊人群注意

孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱调整剂量，避免影响胎儿/婴儿发育；老年患者起始剂量宜小，缓慢递增，监测心功能；心脏病（如心衰、心律失常）患者需谨慎，防止过量加重心脏负荷；糖尿病患者应定期监测血糖，避免激素波动影响血糖控制。

不良反应与监测

过量可能引发甲亢症状（如心悸、手抖、失眠、腹泻），需定期监测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）；与抗酸剂、钙剂、铁剂同服需间隔4小时以上，避免影响吸收；长期服用者需每年复查肝肾功能。

规范使用要求

需严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量或停药；漏服后不应加倍补服，应咨询医生调整方案；出现皮疹、呼吸困难等过敏反应或持续不适，需立即就医。