病情描述:怀孕后总是头晕是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕后头晕多因生理变化(如血容量增加、激素波动)或营养不足、血压异常等引起,多数为良性,但需警惕妊娠高血压等病理情况。
激素波动与早孕反应
孕早期HCG水平升高刺激血管扩张,血压短暂下降,常伴随恶心、乏力,体位变化(如突然站起)时加重。多数人孕12周后随激素适应逐渐缓解,无需特殊处理。
血容量与体位性低血压
孕期血容量增加40%-50%,但心脏输出量增速更快,平卧位时子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,引发头晕。建议缓慢起身,避免久坐久站,左侧卧位可减轻压迫。
低血糖与缺铁性贫血
孕期能量需求增加,饮食不规律易致低血糖;铁摄入不足引发缺铁性贫血,血红蛋白携氧能力下降,大脑缺氧出现头晕。需均衡饮食,必要时在医生指导下补铁。
妊娠高血压风险需警惕
孕20周后出现的头晕,若伴随血压升高(≥140/90mmHg)、头痛、水肿、视物模糊,可能为子痫前期,高危人群(如高龄、多胎、有高血压史者)需加强血压监测,及时就医。
其他诱因排查
颈椎病(长期低头致血管受压)、睡眠不足(影响脑供血)、情绪紧张(交感神经兴奋)也可诱发头晕。调整姿势、保证睡眠、放松心情可缓解,频繁发作需排除贫血、甲状腺功能异常等。
特殊人群(高龄、多胎、有基础疾病者)头晕频繁或加重时,应立即就医,排查血压、血糖及贫血等指标,避免延误病情。