老公长期吃降压药怀孕

老公长期吃降压药时怀孕，一般不增加胎儿严重畸形风险，但需结合药物类型、剂量及孕前评估综合判断。

降压药对精子质量影响有限

多数常用降压药（如钙通道阻滞剂、利尿剂）长期使用通常不会显著影响精子DNA完整性，但ACEI/ARB类（如依那普利、氯沙坦）可能增加精子畸形风险，需孕前评估药物类型。

孕前需联合评估与药物调整

备孕前建议心内科与产科医生共同评估，优先换用对生殖影响小的药物（如β受体阻滞剂美托洛尔），避免ACEI/ARB、保钾利尿剂（如螺内酯）等，确保血压稳定且药物安全。

孕期老公用药需严格遵医嘱

若孕期老公仍需用药，避免ACEI/ARB、β受体阻滞剂（如普萘洛尔）等孕期禁用药物；钙通道阻滞剂（如硝苯地平）需在医生指导下使用，利尿剂可能影响胎盘灌注，需谨慎。

孕前检查与血压管理是关键

夫妻双方孕前应同步检查：老公需控制血压＜140/90mmHg，停用可能致畸药物；夫妻联合评估肾功能、精子活力，降低孕期妊娠高血压、胎盘功能异常风险。

特殊人群需更严格监测

高龄（＞40岁）、合并糖尿病/肾病的高血压男性，长期用药可能增加精子异常风险，需更频繁精液质量检查；孕期若老公血压波动，优先由产科医生调整孕妇降压方案，而非依赖其药物。

注：具体用药方案需由医生结合个体情况制定，切勿自行停药或调整药物。