病情描述:新生儿吸入性肺炎症状有啥
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿吸入性肺炎典型症状包括呼吸急促、呛奶、皮肤发绀、体温异常及喂养困难,重症伴肺部啰音与全身反应。
呼吸异常
呼吸频率显著增快(>60次/分,正常新生儿安静时40-60次/分),伴鼻翼扇动、锁骨上窝/肋间隙凹陷(三凹征)。重症时口周发绀,呼气时呻吟,部分早产儿因呼吸中枢发育不成熟,可表现为呼吸浅促或节律不整。
喂养障碍
哺乳时频繁呛奶、奶汁从口鼻溢出,喂养后呕吐(尤其奶汁混有泡沫或痰液),体重增长停滞。早产儿吸吮力弱,吞咽反射差,易因呛奶导致误吸风险,需警惕喂养中断。
皮肤与面色改变
口唇、甲床发绀(青紫),皮肤苍白或灰紫,重症时全身青紫。按压指甲床后毛细血管充盈时间>3秒(恢复缓慢),提示缺氧状态,需紧急干预。
全身反应
体温波动明显:感染性肺炎可发热(体温>37.5℃),早产儿或重症者体温不升(<36℃)。精神萎靡、嗜睡、哭声微弱,反应迟钝,低体重儿常仅表现为拒乳、腹胀,症状隐匿易延误诊断。
肺部体征
听诊双肺固定湿啰音(类似水泡破裂声,以肺底为主),严重时呼吸音减弱、胸廓不对称。病情进展可出现呼吸衰竭,表现为呼吸暂停、心率增快/减慢,需立即监护血氧饱和度。
特殊提示:早产儿、低体重儿症状不典型,无发热、仅嗜睡、拒乳时需高度警惕,建议尽早联系儿科医生排查,避免因症状隐匿延误治疗。