病情描述:结婚多久没怀孕算不孕
主任医师 复旦大学附属中山医院
结婚后未避孕且规律性生活(每周2-3次)一年未受孕,医学上诊断为不孕症。
医学定义与分类
不孕诊断标准为1年未避孕规律性生活未妊娠,区分原发性(从未怀孕)和继发性(曾妊娠后未再受孕)。需排除性生活频率异常(过高/过低)、偶然避孕失败等干扰因素,避免误判。
年龄与特殊情况调整
女性≥35岁、有流产史/盆腔炎史、男方少弱精症等高危因素时,建议缩短观察期至6个月,同步排查卵巢储备功能(AMH检测)、男方精液质量等。
生活方式干扰因素
肥胖(BMI>28)、消瘦(BMI<18.5)、长期熬夜、精神压力大、吸烟酗酒等会降低受孕率。建议先调整生活方式(规律作息、均衡饮食、适度运动)3-6个月,再评估受孕情况。
高危人群就医指征
月经紊乱(周期>35天或<21天)、痛经、男方精液异常(精子活力<32%)、既往盆腔手术史等,需提前至生殖科/妇产科检查。男女双方应同时排查:女方查输卵管造影、性激素六项;男方查精液常规分析。
特殊人群干预建议
糖尿病、甲状腺疾病、既往盆腔手术史、生殖道感染史者不孕风险高,建议孕前3-6个月完善检查。男方少弱精、女方多囊卵巢综合征(PCOS)等,需同步干预,避免延误最佳治疗时机。
提示:不孕可能为双方共同因素,切勿盲目归因单一性别。超过1年未孕,建议尽早规范检查,科学备孕。