男性更年期怎么检查

男性更年期（中老年男性部分雄激素缺乏综合征）的检查需通过激素水平检测、症状评估、疾病排除及骨密度测定等综合判断，以明确雄激素缺乏状态及健康风险。

激素水平检测

重点检测血清总睾酮（早晨空腹为佳，因睾酮呈昼夜节律）及游离睾酮，必要时联合促性腺激素（LH、FSH）评估垂体功能。单次检测异常需重复确认，避免因应激、肥胖等干扰结果。

症状评估

结合中老年男性症状量表（MSAS）或Kupperman评分，系统评估情绪波动、睡眠障碍、性功能减退、潮热盗汗等症状的严重程度及频率，区分生理性衰老与病理性综合征。

排除器质性疾病

通过血常规、血糖、血脂、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、肝肾功能检查，排除糖尿病、甲亢/甲减、慢性肝病等躯体疾病；同时检测前列腺特异性抗原（PSA），排查前列腺增生或恶性病变。

骨密度检查

采用双能X线吸收法（DXA）测量腰椎L1-L4及髋部骨密度，评估骨质疏松风险，为雄激素缺乏相关骨量减少提供客观依据。

特殊人群注意事项

肥胖、糖尿病、心血管疾病患者需增加血脂、胰岛素抵抗评估；前列腺癌家族史者应延长PSA随访周期；合并抑郁或焦虑症状者建议心理量表筛查，必要时转诊精神科。

（注：以上检查需在正规医疗机构由专业医师结合临床综合判断，睾酮类药物仅作补充治疗，需严格遵医嘱使用。）