病情描述:男人备孕需要检查哪些
副主任医师 湖南省妇幼保健院
男性备孕前需通过精液质量、生殖系统、感染、内分泌及特殊项目检查,全面评估生育力,排查影响精子质量的潜在因素。
一、精液常规检查
需禁欲3-7天,检查精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)及畸形率(正常形态≥4%)。异常需复查,检查前避免熬夜、饮酒,以保证结果准确性。
二、生殖系统超声检查
通过超声观察睾丸、附睾、前列腺形态,排查精索静脉曲张(Valsalva动作辅助判断)、附睾囊肿、前列腺钙化等。隐睾或单侧睾丸缺如者需尽早评估是否影响生育。
三、感染与疾病筛查
重点检测淋球菌、支原体、衣原体、梅毒螺旋体、HIV、乙肝、丙肝。感染可能损伤精子质量,治愈后备孕可降低母婴传播风险。
四、内分泌激素检测
检测性激素六项(促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮等),评估睾丸生精功能。若促卵泡生成素/睾酮比值升高,提示生精功能受损,需结合临床干预。
五、特殊人群额外检查
高龄(≥35岁)、不良孕史、家族遗传病史者,建议加做染色体核型分析、Y染色体微缺失筛查。长期服药(如激素类药物)或职业暴露(高温、辐射)者,需排查精子DNA碎片率。
备孕检查建议提前3-6个月完成,夫妻双方同步筛查。结果异常需及时就医,规范治疗后再备孕,同时调整生活方式(戒烟酒、规律作息),提升受孕质量。