孕晚期下腹疼怎么回事

孕晚期下腹疼多为生理性变化（如假性宫缩、胎儿入盆）或病理性因素（胎盘异常、肠胃不适）所致，需结合疼痛特点及伴随症状综合判断，必要时及时就医。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期常见生理现象，疼痛多不规律、强度弱，常在活动后出现，休息后缓解，无阴道出血或宫颈扩张。若宫缩渐规律（间隔<10分钟）或伴宫颈缩短，需警惕早产风险。

胎儿入盆

胎头下降至骨盆腔压迫盆底组织，引发下腹坠胀、隐痛，可能伴尿频、腰酸，多为临产前期表现。经产妇入盆时间较早，初产妇可能在孕36周后出现，无需干预，密切观察胎动即可。

胎盘异常（如胎盘早剥）

高危因素包括妊娠期高血压、腹部外伤等，突发持续性腹痛（可能剧烈）、阴道出血（部分无出血）、胎动减少，属急症。超声检查可确诊，需立即就医。

肠胃功能紊乱

子宫压迫肠道致消化不良、便秘，表现为下腹饱胀或隐痛。建议少食多餐、高纤维饮食，避免生冷辛辣；若伴呕吐、腹泻，需排查感染性胃肠炎。

早产/临产先兆

规律宫缩（5-10分钟1次，持续30秒以上）、见红或破水为临产信号。孕37周前出现规律宫缩需警惕早产，37周后可能为临产征兆，建议记录宫缩频率，准备就医。

特殊提示：有妊娠并发症（如妊娠期高血压、前置胎盘）或多胎妊娠者，疼痛需更密切观察，出现异常立即就诊。