体内射精怎么避免怀孕

体内射精后避免怀孕需结合时间窗口与个体情况，核心措施包括紧急避孕药补救、紧急宫内节育器放置、短效复方口服避孕药规律服用及特殊人群个体化选择。

一、紧急避孕：紧急避孕药（如左炔诺孕酮、米非司酮）应在无保护性生活后72小时内服用，越早效果越佳，有效率约85%-95%。药物可能引发恶心、月经紊乱，肝肾功能不全者慎用，对药物成分过敏者禁用。

二、短效复方口服避孕药：规律服用短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）可预防妊娠，需连续服用21天为一周期，停药7天内若性生活需配合屏障避孕。体内射精后超过72小时服用无法补救，建议作为长期常规避孕方案。

三、紧急宫内节育器：含铜宫内节育器是高效紧急补救手段，120小时内放置有效率＞99%，适合无禁忌症且需长期避孕者。禁忌人群包括急性生殖道炎症、严重全身性疾病及宫内粘连患者，放置后需注意感染风险。

四、特殊人群注意事项：哺乳期女性应避免含雌激素紧急避孕药，可选择米非司酮（短期使用对哺乳影响较小）或放置紧急IUD；肝肾功能不全者优先采用避孕套等物理避孕；40岁以上女性服用避孕药需评估血栓风险。

五、后续监测与应对：服药或放置IUD后需观察月经周期，推迟超1周需妊娠检测。紧急避孕失败率约5%-15%，若出现异常出血、腹痛等症状应立即就医，建议及时咨询专业医生制定后续方案。