血管神经性头痛表现有哪些

血管神经性头痛以单侧或双侧搏动性疼痛为典型表现，常伴随恶心、畏光等症状，临床分为偏头痛、紧张性头痛等亚型，发作特点因个体差异和诱因不同而有差异。

疼痛性质与部位

偏头痛多为单侧搏动性剧痛，可扩展至全头，少数双侧发作；紧张性头痛呈双侧紧箍感或压迫感，常累及后枕部及颈部。部分患者疼痛部位随发作进展变化，与血管舒缩功能异常相关。

发作频率与持续时间

偏头痛发作频率因人而异，多数每周1-2次，每次持续4-72小时；紧张性头痛更频繁，每日或每周数次，持续数小时至数天。特殊人群中，孕妇因雌激素波动发作频率可能增加，老年患者发作周期延长但症状减轻。

伴随症状

典型伴随症状包括恶心呕吐、畏光畏声、出汗、面部潮红等，部分偏头痛患者有视觉先兆（如闪光、盲点）。紧张性头痛多无先兆，伴随颈部肌肉僵硬感，少数患者可出现短暂头晕。

诱发与缓解因素

常见诱因有睡眠障碍、压力、饮食（咖啡因过量或突然戒断）、强光刺激。缓解方式包括静卧避光、冷敷太阳穴、规律作息。高血压患者头痛发作时需监测血压，避免自行服用止痛药掩盖症状。

特殊人群注意事项

儿童表现为持续性哭闹、拒绝光声刺激；孕妇需避免非甾体抗炎药，优先选择对乙酰氨基酚；老年患者若头痛突然加重伴肢体麻木，需警惕脑血管病。哺乳期女性用药需暂停哺乳，服药前咨询医生。