病情描述:乙酰胆碱作用是什么
复旦大学附属华山医院
乙酰胆碱是人体关键神经递质,通过突触传递与受体激活参与神经信号、肌肉运动、认知记忆等核心生理过程,其功能异常与多种疾病密切相关。
神经信号传递
作为中枢/外周神经的“信使”,乙酰胆碱在突触间隙与受体结合,将电信号转化为化学信号,完成神经元间的信息传递,是神经调节的基础机制。
骨骼肌运动
运动神经末梢释放乙酰胆碱,与骨骼肌细胞膜上的N型受体结合,触发钙离子内流和动作电位,直接驱动肌肉收缩,维持肢体自主运动。
自主神经调节
副交感神经以乙酰胆碱为递质,通过M型受体调节心率减慢、胃肠蠕动增强、瞳孔缩小等,维持内脏功能平衡;部分交感神经纤维也依赖乙酰胆碱参与血管舒张。
认知与记忆
海马体、大脑皮层的乙酰胆碱通过增强突触可塑性(如NMDA受体激活),促进学习记忆形成。临床证实,阿尔茨海默病患者脑内乙酰胆碱合成酶减少,导致认知功能衰退。
生理调节与药物关联
乙酰胆碱参与心血管(小血管扩张)、胃肠(蠕动与分泌)、泌尿等系统调节;相关药物如胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、加兰他敏)可延缓乙酰胆碱降解以改善认知,但需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项
癫痫患者需监测乙酰胆碱水平,避免诱发惊厥;重症肌无力因自身抗体攻击受体,禁用过量胆碱能药物;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需评估风险。