类风湿疼痛会导致全身疼痛，或发烧吗

类风湿疼痛主要以关节局部为主，但炎症活动期可引发全身疼痛及发热。

类风湿关节炎（RA）是自身免疫性疾病，关节滑膜慢性炎症是核心病理，典型疼痛为对称性多关节炎，常累及手、腕、肘、膝等小关节，表现为持续性疼痛、晨僵（≥1小时），活动后稍缓解，疼痛以关节局部为主。

若出现全身疼痛，多因RA病情活动：炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放引发系统性炎症，导致肌肉酸痛、乏力；关节外病变（如肌腱炎、血管炎）也可能放射至全身；此外，长期疼痛可能诱发纤维肌痛综合征，加重全身不适。

发热在RA活动期常见：多为低热（37.5-38℃），持续或间歇性，与炎症指标升高相关；若伴随高热（＞38.5℃）、寒战，需警惕感染（RA患者免疫力低，易合并呼吸道/泌尿系统感染）或药物热（如甲氨蝶呤、生物制剂）。

特殊人群需关注：老年人RA症状可能不典型，疼痛定位模糊；合并糖尿病、高血压者，炎症控制需兼顾基础病用药；孕妇RA患者需在医生指导下调整药物（如禁用甲氨蝶呤），优先非药物干预（物理治疗、生活方式调整）。

若出现以下情况需及时就医：疼痛范围扩大、发热持续不退、关节肿胀/变形加重、伴随皮疹/胸闷/气短；日常管理需规范使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗风湿药（如甲氨蝶呤），配合物理治疗及适度运动，避免过度劳累。