病情描述:慢性胃炎伴糜烂有什么表现
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性胃炎伴糜烂的核心表现为上腹部不适或隐痛、餐后饱胀、嗳气等消化不良症状,部分患者可出现黑便、呕血等出血表现,需结合胃镜检查确诊。
上腹部疼痛或不适
多表现为中上腹或脐周隐痛、胀痛或烧灼痛,疼痛程度轻重不一,部分患者疼痛与饮食相关(如餐后加重或空腹时明显),可伴反酸、烧心,疼痛无明显规律性,可持续数分钟至数小时。
消化不良症状
餐后饱胀感显著,进食少量食物即感胃部胀满,食欲减退,常伴嗳气(频繁打嗝)、恶心,部分患者出现轻微呕吐,症状可反复发作或持续存在,严重影响进食及生活质量。
出血相关表现
胃黏膜糜烂可引发出血,轻者表现为黑便(柏油样便)、粪便隐血试验阳性;严重时出现呕血(咖啡渣样物或鲜血),长期少量出血可导致缺铁性贫血(头晕、乏力、面色苍白),需警惕并及时就医。
特殊人群表现差异
老年人症状常不典型,以食欲减退、体重下降为主,疼痛、出血表现隐匿;儿童患者多因腹痛哭闹、拒食就诊;孕妇因激素变化症状加重,易与妊娠反应混淆;合并糖尿病、肝病者症状更隐匿,需结合原发病综合判断。
其他提示与确诊意义
部分患者无明显自觉症状,仅体检或胃镜检查发现糜烂;少数患者症状反复,需通过胃镜(观察胃黏膜形态)、幽门螺杆菌检测(C13/C14呼气试验)明确诊断,避免与胃溃疡、胃癌等疾病混淆。