病情描述:不孕不育要挂什么科室
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
不孕不育建议优先挂生殖医学科或不孕不育专科,夫妻双方建议同时就诊以明确病因。
夫妻同诊是关键
多数医院已将生殖医学科作为不孕不育诊疗的首选科室,可同步评估男女双方生育能力,避免漏诊。研究表明,不孕原因中男方因素占30%、女方占20%、双方共同因素占40%,联合检查能提高诊断效率。
男方因素优先挂男科/生殖医学科男科门诊
男性不孕常见病因包括少弱精症、无精子症、性功能障碍等,需进行精液常规、性激素六项等检查。若无男科细分,生殖医学科可提供全面评估,必要时转诊泌尿外科排查梗阻性无精等问题。
女方因素优先挂妇科/生殖医学科妇科门诊
女性不孕多因输卵管堵塞、排卵障碍、子宫畸形等,需行妇科超声、输卵管造影、排卵监测等检查。多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等内分泌/盆腔疾病,可在生殖医学科同步筛查性激素指标。
特殊人群需针对性选择科室
35岁以上高龄女性、反复流产史、盆腔手术史者,建议挂生殖内分泌专科或生殖免疫门诊,必要时结合遗传咨询评估胚胎质量。甲状腺疾病、糖尿病患者,应先控制基础病后转诊生殖科。
不明原因不孕转诊生殖医学科
若男方精液正常、女方输卵管通畅但仍未受孕,可在生殖医学科行宫腔镜/腹腔镜探查或胚胎植入前遗传学诊断(PGD),部分医院设“不明原因不孕门诊”专门处理此类情况。