慢性痛风吃什么药

慢性痛风治疗以降尿酸药物为核心，需长期规范用药，急性发作期需联用抗炎止痛药物，特殊人群需个体化调整方案。

降尿酸药物

一线药物分两类：抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，及促进尿酸排泄的苯溴马隆。别嘌醇适用于肾功能正常者，非布司他降尿酸强度高；苯溴马隆适用于尿酸排泄不良者，用药期间需碱化尿液（如碳酸氢钠）。

急性发作期药物

需快速缓解症状：秋水仙碱（发作早期用，注意腹泻等副作用）、非甾体抗炎药（如双氯芬酸，避免长期使用）、糖皮质激素（短期用于严重发作或药物不耐受者）。

特殊人群注意

肾功能不全者慎用苯溴马隆，优先选别嘌醇或非布司他（需调整剂量）；合并心血管疾病者慎用非布司他，监测血压心率；孕妇哺乳期、儿童及老年患者禁用秋水仙碱，需严格遵医嘱。

生活方式协同干预

坚持低嘌呤饮食（避免动物内脏、酒精、高果糖饮料），每日饮水≥2000ml，控制体重（BMI<24），规律运动（如游泳、快走），减少药物依赖。

长期管理与监测

需定期（每3-6个月）复查血尿酸、肝肾功能及血常规，根据指标调整药物剂量；避免自行停药或减量，防止尿酸反弹；建议记录发作频率及诱因，便于医生优化方案。

注：以上药物需在风湿免疫科医生指导下使用，严格遵循适应症及禁忌症，定期评估疗效与安全性。