风湿关节炎症状

类风湿关节炎（RA）是一种以对称性多关节炎症为核心的自身免疫病，典型症状包括晨僵、关节肿痛、活动受限，若不及时干预，可进展为关节畸形。

晨僵与疼痛特点：晨僵是RA标志性症状，持续≥1小时，活动后缓解，与骨关节炎短暂晨僵明显不同。疼痛多为对称性，腕、掌指、近端指间关节最常受累，呈持续性钝痛，活动时加重，休息后部分缓解。

关节肿胀与功能障碍：关节肿胀因滑膜增生、积液导致，常见于腕、掌指、踝等关节，伴压痛。随病情进展，手（如“天鹅颈”“纽扣花样”畸形）、腕、膝等关节结构改变，活动范围缩小，影响握力、行走等基本功能。

全身炎症表现：多数患者低热或中等度发热，伴乏力、食欲减退。部分患者出现类风湿结节（肘部、鹰嘴突等部位皮下硬性结节），提示病情活动，需及时就医评估。

关节外并发症：类风湿血管炎可致皮肤溃疡、指端缺血；肺间质病变表现为干咳、活动后气促；血液系统常出现正细胞性贫血，需结合实验室检查综合判断。

特殊人群症状差异：老年RA症状隐匿，易被忽视，常以关节僵硬为主；儿童RA以少关节型多见，累及膝、踝等大关节，长期可致关节畸形；孕妇因激素波动症状可能缓解，但产后需警惕病情复发，需定期监测。

涉及药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗风湿药（甲氨蝶呤）、生物制剂（依那西普）等可缓解症状，具体用药需遵医嘱。