病情描述:怎样抱新生儿
主任医师 河南省人民医院
抱新生儿应以保护颈部和脊柱为核心,通过稳定托举头、颈、背及臀部形成支撑,避免无支撑或过度弯曲操作,兼顾舒适度与安全。
基础姿势选择:横抱(0-3个月为主):一手托头枕部及颈背部,另一手托住臀部与腰部,使宝宝身体呈水平位,头部略高于躯干;竖抱(辅助观察、拍嗝):仅短时使用,将宝宝胸部贴于家长胸前,一手托臀、一手扶颈后,头部自然靠于肩头,每次竖抱不超过5分钟。
颈部支撑原则:新生儿颈椎生理曲度未形成,颈部肌肉力量不足,无法自主支撑头部,必须全程托举头颈部。需同时支撑头、颈、背及臀部,禁止仅托头部或单手托腰,临床研究显示无支撑晃动可使颈椎负荷增加200%以上。
喂奶与拍嗝技巧:喂奶时采用45°半卧位横抱,头部微侧避免奶液反流;拍嗝竖抱,一手托臀、一手呈空心掌从下往上轻拍背部,持续1-2分钟,力度以宝宝无哭闹为宜。
三大禁忌操作:①禁长时间竖抱(>10分钟),易致颈椎错位;②禁单手抱(颈部无支撑),可能引发头部后仰;③禁剧烈摇晃,易诱发“婴儿摇晃综合征”(脑损伤、视网膜出血等),该行为占婴儿非意外伤害的12.7%。
特殊人群调整:早产儿需用软毛巾衬垫头部,竖抱动作更轻柔;先天性髋关节发育不良(DDH)患儿应采用“W”形双腿分开抱法,避免髋关节受压;呼吸困难患儿取30°头高位横抱,减少胸腔压迫。