甲状腺炎一般有什么症状

甲状腺炎典型症状包括甲状腺肿大/疼痛、甲状腺功能异常相关表现（甲亢/甲减症状）及全身炎症反应（发热/乏力），不同类型症状表现存在差异。

甲状腺局部症状

多数患者存在甲状腺肿大或触痛，质地较硬，疼痛程度因类型而异。亚急性甲状腺炎常表现为颈部疼痛，可放射至耳后或下颌，吞咽时加重；桥本甲状腺炎多为无痛性弥漫性肿大，质地坚韧如橡皮。

甲状腺功能异常症状

病程常呈阶段性演变。甲亢期表现为心慌、手抖、怕热多汗、体重快速下降；甲减期出现怕冷、便秘、皮肤干燥、记忆力减退；恢复期症状逐渐缓解，甲状腺功能多数恢复正常，少数转为永久性甲减。

全身炎症反应表现

亚急性和化脓性甲状腺炎常伴发热（多为中低热，38℃左右）、乏力、肌肉/关节酸痛，严重时化脓性甲状腺炎可出现颈部红肿、吞咽困难。

特殊类型特点

产后甲状腺炎多在妊娠后1年内出现，先短暂甲亢（1-2个月）后转为甲减（3-6个月），多数可自行恢复；桥本甲状腺炎起病隐匿，早期甲状腺功能正常，随病情进展逐渐出现甲减，部分患者可合并糖尿病、类风湿关节炎等自身免疫病。

特殊人群注意事项

孕妇甲状腺炎症状隐匿，常以妊娠反应为伪装，需通过TSH、TPOAb监测早期发现；老年人症状不典型，以乏力、淡漠、体重变化为主要表现，易漏诊亚临床甲减，需定期体检。