新生儿眼睛黄怎么回事

新生儿眼睛发黄多因生理性黄疸引起，少数与病理性因素相关，需结合胆红素值、持续时间及伴随症状判断。

生理性黄疸

新生儿胆红素代谢特点（肝细胞摄取能力弱、红细胞寿命短）导致，出生后2-3天出现，4-6天达高峰，早产儿持续稍久（≤4周），无发热、拒乳等异常，7-10天自行消退，无需特殊治疗，定期监测胆红素即可。

病理性黄疸

若黄疸出现早（＜24小时）、进展快、持续超2周或退而复现，伴尿色深黄、大便浅淡等，需警惕溶血（ABO/Rh血型不合）、感染、胆道闭锁等。此类黄疸需及时蓝光治疗，延误可致胆红素脑病，需尽早就医。

母乳性黄疸

分早发型（喂养不足）和晚发型（母乳成分影响），晚发型因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶增加胆红素重吸收，表现为婴儿一般状况良好，停母乳1-2天黄疸明显减轻，重新喂养后可回升。通常无需治疗，不影响发育。

胆道闭锁

严重肝胆疾病，黄疸进行性加重，大便陶土色，尿色深黄，需手术（Kasai手术）重建胆道，若延误至肝硬化阶段则预后差。出生后1周内黄疸加重、大便异常者，需紧急排查。

特殊人群注意

早产儿、低体重儿、溶血病家族史者需加强监测，喂养不足导致胎便排出延迟的婴儿，可因肠肝循环增加胆红素吸收，需增加哺乳次数，促进排便，避免因营养不良加重黄疸。异常黄疸需及时就诊。