新生儿发生黄疸需要住院治疗吗

新生儿黄疸是否需要住院，取决于黄疸类型和严重程度，大部分生理性黄疸无需住院，病理性黄疸及高危情况需住院治疗。

生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，早产儿可延迟至4周内。胆红素值足月儿＜12.9mg/dl（221μmol/L）、早产儿＜15mg/dl（257μmol/L），无拒奶、嗜睡等症状，此类黄疸通过加强喂养、促进排便可自行消退，无需住院。

病理性黄疸需住院：生后24小时内出现，胆红素每日上升＞5mg/dl（85μmol/L），持续超过2周（足月儿）或4周（早产儿），退而复现，伴拒奶、嗜睡、体重不增等。需监测胆红素，必要时蓝光治疗或换血，避免核黄疸。

特殊人群需警惕：早产儿、低体重儿血脑屏障发育不完善，即使胆红素值正常也需密切监测；溶血性黄疸（如ABO溶血）进展快，需紧急住院；母乳性黄疸若胆红素＞18mg/dl或持续不退，需住院干预。

合并其他疾病需住院：黄疸伴感染（如败血症）、胆道梗阻（大便陶土色）、低血糖、酸中毒等，需综合治疗。出生体重＜1500g的极低体重儿，即使胆红素正常也需警惕。

家庭护理与就医时机：观察黄疸范围（由面部至躯干、四肢），若黄疸加重（如手心脚心发黄）、拒奶、精神差、大便灰白等，及时就医。遵循医生建议定期复查，不盲目停母乳或用药。